Radiology：从影像学的角度看早产儿在妊娠中期的局部脑血流变化

提早的京城所加剧的神经退化语言障碍极为多数，且请注意现形式多种多样，包括运动、认知、行为和弱势群体情感语言障碍。值得注意的是，这些神经退化语言障碍通常需要数年时间才能显露，因此发现可指导医疗和康复干预的早期风险标志物至关重要。

由于动能贫乏的每一次需要向孕妇脑组织获取不够多的血闭气和营养物质，因此分娩中晚期是脑组织慢速退化的最重要阶段。然而据我们所知，现阶段诊疗上安全校准和监测早产婴儿退化中晚期脑组织血流(CBF)退化原点的能够仍极为有限。

横膈膜自旋标记(ASL)作为MRI电子技术的一种，可用做定量校准区域内CBF，由于必需造影剂且无电离辐射，因此越来越多被用做孕妇及孕妇的方面检查。然而下半年，有关之适用ASL平行来分析男婴脑组织血流的方面分析极为有限。

近日，发请注意在Radiology杂志的一项分析应用ASL电子技术定量分析了整个孕期男婴的区域内性脑组织血流量(CBF)，并论述了其与肝硬化和早产方面的诊疗因素间的人关系，为诊疗不够进一步恰当男婴的方面病理生理每一次并实现早期干预及治疗法获取了有价值的参照依据。

本项前瞻性分析于2016年11月至2019年2月期间对极男婴进行时了3次平行MRI显像，22名健康足月儿进行时了1次MRI显像。适用横膈膜自旋标记电子技术校准皮质几层、白质、凹陷处几层和脑组织的整体和区域内CBF。分析男婴肝硬化和诊疗危险因素，并确定与CBF的人关系。适用广义估计方程来分析同一个体重复校准间的方面性。

本分析共归入75例男婴(每次显像的平皆PMA: 29.5周±2.3[标准偏差]，34.9周±0.8，39.3周±2.0;43名男婴)和22名足月婴儿(平皆矫正胎龄[PMA], 42.1周±2.0;13名男婴)。在男婴中所，整体CBF为11.9 mL/100 g/min±0.2(标准误差)。所有区域内CBF皆随着PMA的延长而显著降低(P≤.02);脑组织请注意现显露出不够快的CBF降低和最很低的平皆CBF。很低CBF与所有区域内的肺部败血症方面(P≤.05)，在白质和凹陷处几层中所与药物治疗法的横膈膜腹腔未闭方面(P= .03)。足月等龄男婴的平皆CBF显著极低于足月婴儿(P≤.02)。

图 经过分割和匹配后的男婴脑组织的代请注意性MR投影:(a)无肝硬化和(b)有肝硬化。左边:T2基准解剖投影显示了不同脑组织区和肝硬化间的良好对比，如兼并的肺部(交叉)和肺部败血症(交叉)。中所间:基于解剖投影的脑组织组织分割取得成功勾画显露出了脑组织组织的不同区域内(绿色，皮层几层;深蓝色，白质;粉红色，即凹陷处几层;浅蓝色，肺部;橙色，脑组织脊液)。右:横膈膜自旋标记投影与解剖投影匹配显示显露出主要分布在几层的极低洗涤信号。

请注意 男婴和足月儿的CBF校准。

本分析报告了男婴在京城分娩中晚期的区域内脑组织血流(CBF)的平行原点。本分析发现，随着矫正胎龄的延长，各脑组织组织的区域内CBF皆显著降低，其中所脑组织增长不够快，平皆CBF最很低；很低CBF与肺部败血症方面，但与脑组织实质精神状态无关；很低CBF也与药物治疗法的横膈膜腹腔未闭(PDA)方面。本分析为诊疗早期分析男婴神经系统退化可能会及预测神经退化语言障碍获取了有价值的参照依据。

注解显露出处：

Zungho Zun,Kushal Kapse,Marni Jacobs,et al.Longitudinal Trajectories of Regional Cerebral Blood Flow in Very Preterm Infants during Third Trimester Ex Utero Development Assessed with MRI.DOI:10.1148/radiol.2021202423