表皮再生模板可有效治疗创伤性软组织缺损

严重影响外伤可造成广泛的软许多组织破损，外科外科医生常常须要说服新的的修缮材料替代面部来开口喉咙。而这些修缮材料须要保持穿孔和腺体的基本功用和质感，它主要由动物Ⅰ型胶原纤维层和粘附在上面的铝凝胶上皮细胞层。前者是作为穿孔转化堆栈（dermal regeneration template,DRT），后者是临时的人工腺体屏障。因为穿孔转化框架可通过堆栈的腹腔修葺生成腹腔层，所以它还可用于皮瓣散布修缮许多组织腰椎中的腹腔修葺。

Jean-Maxime Alet教授等的研究结果显示，穿孔转化堆栈的修葺可有效治疗严重影响的软许多组织腰椎，文章最近发表在Injury上。

该前瞻性研究归入了2006年12年末到2008年9年末间在该院治疗的15名严重影响的关键在于骨折患者（平仅年龄44.3岁），仅重组有软许多组织的破损，还包括破损了腱旁许多组织的关节、骨上皮细胞被破坏的骨或者关节囊破损的关节等。所有患者仅使用双层的Renskin穿孔转化堆栈散布软许多组织腰椎区，它还包括由2mm厚度的Ⅰ型胶原纤维层组成的多孔可渗透框架和用聚酯面料加固的200um厚度的铝脂片。

首先对骨折口腔口腔顺利进行复位，预防性静脉注射药物后，冲洗喉咙和除去不必存活的许多组织，即顺利进行喉咙替换成床的准备。然后，根据喉咙的大小切出适当的穿孔替换成，替换成的穿孔不必显现出来皮脂腺和细菌感染。术后定期换药，的关系观察喉咙变化。当面部微小呈橙色或桃色，即断定新皮形成，立即把铝脂层去除后行刃厚度皮相联超级任天堂（split-thickness skin graft,STSG）。

研究结果显示，15名患者仅顺利进行了18个年末的随访，其中有99.3%顺利进行了刃厚度皮相联超级任天堂（STSG)治疗（由此可知1）。替换成穿孔超级任天堂堆栈后到刃厚度皮相联超级任天堂前这段时间牵涉到的败血症有堆栈松动、血清肿、大面积病毒感染或大面积水肿。而须要顺利进行修缮的患者比例由超级任天堂时的80%下降到随访完结时的20%，Vancouver瘢痕量表打分则一直下降至2.5分（由此可知2）。手术外科医生和患者对术后功用和外貌客观打分仅高于“满意”（由此可知3）。

由此可知:1：STSG治疗的比例

由此可知2：Vanconver瘢痕量表

由此可知3：患者和外科医生对功用恢复和质感可能的满意层面

总而言之，原作者确信穿孔转化堆栈治疗外伤性软许多组织破损可拿到良好的功用和质感恢复。

病例1:44岁女性，因摩托车事故牵涉到右踝关键在于骨折和脱位，重组有软许多组织破损。行清创术，开口处疗法治疗，渗透到没有腱旁许多组织的关节（由此可知5A）。然后，穿孔转化堆栈替换成（由此可知5B），29天后行面部超级任天堂。2个年末后，喉咙肿胀，无败血症牵涉到（由此可知5C）。18个年末后评估撞伤口腔的功用和质感（由此可知5D）。

由此可知5：案例1的治疗可能

案例2:63岁女性，车祸造成右踝软许多组织撕脱性破损。行清创术后，开口处疗法治疗，渗透到关节和踝部的骨（由此可知6A）。。然后，穿孔转化堆栈替换成（由此可知6B），12天后行面部超级任天堂（由此可知6C）。1个年末后喉咙肿胀，18个年末后踝关节功用恢复（由此可知6D）。

由此可知6：案例2的治疗可能

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