之前仰腹腔宽广（CVS）在皮肤科病症之前很常见，前有同侧之前仰腹腔置管或肝脏生理设备去除仅有为 CVS 的危险环境因素。之前仰腹腔列车运唯可以由 CVS 引来，近期来自阿拉巴马大学伯明翰分校的 Krishna 等新闻报道了一例伴有轻微征状连续性 CVS 的皮肤科病症发生率，发请注意在 2016 年 11 翌年的 AJKD 杂志上。
临床及实验室数据
一位 56 岁男连续性病症，初始静脉注射时以右边颈内腹腔隧道静脉注射静脉为路之前，后唯从右边肱动脉竖腹腔动腹腔瘘（AVF），术后 6 周超声提示 AVF 直径约 9.4 mm，路之前容量大 1.1L/min。在 AVF 术后 5 翌年，拔掉隧道静脉注射静脉，随后 1 年，日渐注意到颈外腹腔扩张。病症诉有从右边面臀部及面部的疼痛，并没手部溃疡或骨骼肌征状，AVF 在唯，静脉注射剂量更好（Kt/V）。
体格检查请注意明小腿 AVF 扩张伸展至肩部，同时颈腹腔扩张（布 1），既往有臀部伤但是没伤及微血管。除 AVF 对侧静脉注射静脉去除值得注意，并没其他 CVC、肝脏侦测器以及臀部动手术。
布 1 病症普遍存在轻微 CVS，明显扩张平卧的从右边肱动脉竖腹腔 AVF（星号），胸壁请注意浅侧支腹腔延伸至肩部（箭竖），扩张平卧的颈外腹腔（从右边至右边箭竖）。人工流产小腿 AVF 前构建右边桡动脉竖腹腔 AVF（箭竖符号），内瘘在唯。
CT
慎重考虑普遍存在 CVS，修造影片请注意明从右边腓骨下腹腔慢连续性长节段列车运唯，AVF 经从右边颈外腹腔及从右边竖臂腹腔流向本位腔腹腔（布 2）。路之前内腹腔压力升高至 150 mm Hg（同时系统的收缩压为 200 mmHg）。气囊扩张或脚架去除有可能缓解列车运唯，但腋腹腔处高应力以及微血管伸展，脚架的在唯率不佳，难以实现病症之前仰腹腔列车运唯的慢连续性特征，有良好的侧支循环以及并没手部溃疡，之前止介入治疗。
布 2 AVF 微血管修造影页面请注意明纵向腓骨下腹腔慢连续性列车运唯（红色从右边至右边）。AVF 经从右边颈外腹腔及从右边竖臂腹腔流向本位腔腹腔。（1）对比剂逆流向至列车运唯的从右边腓骨下腹腔都由部位（2）从右边腓骨下腹腔列车运唯轮廓（3）请注意浅胸壁侧支腹腔流向入从右边颈外腹腔（5）从右边竖臂腹腔（6）上腔腹腔
病症：轻微征状连续性 CVS
临床随访
随着 AVF 日渐增粗，病症颈面部疼痛加重，转外科唯 AVF 绑扎，由于外科医生认为绑扎后有可能注意到凝血，需要两处右边颈内腹腔静脉，有可能不致上腔腹腔综合征。为了不致这种上述情况，外科唯桡动脉竖腹腔 AVF。当最初 AVF 成功穿刺后，另加人工流产从右边面 AVF。
争辩
CVS 有许多临床请注意现，当现今两处或前两处隧道静脉注射静脉的同侧肢体溃疡，需要怀疑 CVS。慢连续性 CVS 能够引来血栓不致之前仰腹腔宽广部位部分或完全列车运唯，但许多病症并无临床征状，也就是说在CT检查过程之前偶然发现。
同侧皮肤科 CVC 放到，静脉位置不良，外周去除之前仰静脉，肝脏生理侦测器例如起搏器和经腹腔去除去纤颤器，临近构件对之前仰腹腔的压迫如肺脏出口综合征仅有是 CVS 的情况（请注意 1），也有特发连续性 CVS，另外并没 CVC 放到的病症之前注意到 CVS，有可能同近仰端的高血容量大微血管路之前有关，腹腔壁的纤细及宽广有可能继发于高血容量大 AVF 不致的剪切力改变和湍流向。腹腔微血管修造影是病症的金标准。
请注意 1 为增加征状连续性或无征状连续性 CVS 发生率环境因素
有征状的 CVS 需要治疗偏袒，通常需要微血管成形术，即时稳定度能够达到 70%～90%，但经常复发，需要一一经皮腔内微血管成形术（PTAs），但 1 年 PTAs 在唯率仅约 20%，如果 PTA 必须缓解征状，可以唯同侧微血管路之前人工流产。
现今并并没有效手段治愈 CVS，预防 CVS 最重要的措施是不致 CVCs 放到，在需要去除肝脏仪器的病症之前，应用仰外膜导线、经皮去除仅有能解救 CVS。推荐腹腔修造影挑选出 CVS 以不致同侧微血管路之前构建。
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编辑： 于昉相关新闻
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