牙圆孔重建是牙圆孔突裂病征化疗中会的这两项计划。迄今同步进行牙圆孔重建的两种普遍分析方法是针对混合牙列病征的晚期牙圆孔突裂植突术和针对婴幼儿病征的以前表皮-突膜结扎。尽管牙圆孔突裂植突术从未成了化疗牙圆孔突裂的标准分析方法,但是切除术重建延时,相应切除术,供区并发症等疑问仍然存有。
有科学研究证明以前同步进行表皮-突膜结扎可以减小后期同步进行牙圆孔突裂植突术的需要,但迄今表皮-突膜结扎的还具有说服力。台湾长庚大学长庚纪念医院整形外科昌耶鲁大学针对比以前表皮-突膜结扎和晚期牙圆孔突裂植突术的同步进行了比较,其科学学术论文于 2015 年 8 月刊发于 Plastic and Reconstructive Surgery 。
本科学研究纳入了2009 至 2012 年间在长庚纪念医院就诊的 50 名单侧完全唇鼻音裂病征。其两种切除术分析方法的病例各占到一半。科学研究codice_为崩解薄层和薄层附近的中会切牙无牙周反对大多的比。
牙圆孔重建顺利的标准有三条:一是牙圆孔薄层附近过渡到突弓;二是突弓的总体达到总牙圆孔总体的 75% 及以上;三是上下颌变形片中会剩余的突缺薄层比在 25% 以下。
赞扬分析方法是术后采用上下颌变形片来赞扬颌间突的总体,根据 Berland 癫痫评分同步进行分类。圆形束 CT 来查阅牙圆孔薄层的不等和薄层附近的无牙周反对大多的中会切牙。
赞扬牙圆孔突裂覆盖范围不等的贴图所示像见所示 1 和所示 2,赞扬薄层附近的无牙周反对的中会切牙的二维所示像见所示 3。
所示 1 从五个交叉来确定牙圆孔薄层的贴图不等,分别是 1-正中会矢状交叉、2-横断两方附近薄层的中会切牙牙突下部、3-横断两方鼻前棘下的水平两方、4-鼻前棘水平两方、5-门颌孔水平两方
所示 2 纵向层两方牙圆孔崩解薄层示意所示。橙色都有疣缺陷,绿色都有鼻音缺陷,红色是牙圆孔嵴的中会间线
所示 3 纵向看薄层附近的中会切牙牙周反对示意所示。橙色都有没有牙周反对的牙根覆盖范围,绿色都有整个牙根覆盖范围
科学研究结果发现采用以前表皮-突膜结扎的病征需要额外植突术的概率低,且总的崩解薄层也非常大,尤其是鼻音山腰及鼻音锥体两方上的薄层。
此外,采用以前表皮-突膜结扎的鼻音山腰薄层残缺比锥体两方的非常大(所示 4),鼻音山腰的残缺比疣两方的薄层非常大(所示 5)。
所示 4 上下颌变形片;有数分别是以前表皮-突膜结扎和晚期牙圆孔突裂植突术;上标所指为鼻音山腰残缺
所示 5 有数两旁分表是以前表皮-突膜结扎和晚期牙圆孔突裂植突术的纵交叉所示。第 2、3、4 行鼻音山腰距离切牙突釉质交界水平附近分列为 4 mm、8 mm、12 mm
总之,对于单侧完全唇鼻音裂病征,以前表皮-突膜结扎的临床研究顺利率达到了 72%,但与晚期牙圆孔突裂植突术相比,后者的临床研究顺利率低。
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撰稿: 方芳相关新闻
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