2010 年 Sylla 等首次报道了经小肠癌全小肠系膜抽脂（ta-TME）临床研究治疗小肠癌。现今，经微创系统设计已成为出台 ta-TME 的选用，并且越来越多的报道属实其优越性。应用MRI系统设计的潜在绝对优势之外小肠组织学方便，以及准确定位安全切缘并将骨骼经围住。然而该术式尚缺乏统一标准。
鉴于此，京都大学的 Hasegawa 博士等通过小录像展示了他们他的团队 ta-TME 移植牙医手术，文章发表在近期的 Dis Colon Rectum 杂志上。
登革热资料
患者，男，67 岁，身型标准普尔 BMI = 22，距肛外缘 5 cm，临床研究病理分期（T3N0M0）。
患者取截石位，触摸下小肠切除并全层荷包缝合。
诱导一定深度后石桥通道替换成肛管，缝合互换。直达 CO2, 压力为 10 mmHg，使用 TEM 用MRI。
首先以分开小肠正前方，注意勿烧伤腹下神经，然后向后背分开。侧韧带紧贴小肠系膜切断，避开烧伤自主神经。之前分开小肠前壁。
诱导区域的组织学学边境为：前方 Denovilliers 动脉，前后背为耻骨小肠眼睑、盆隔上动脉，后背为肛提眼睑、盆隔上动脉，正前方为肛提眼睑和盆壁动脉的尾部。
之前经MRI依次切除小肠前方、后背和正前方，经取出骨骼。
移植手术录像
观看移植手术录像分两步进行：
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科学家点评
科学家认为该术式的优点在于：（1）腹壁无大切口；（2）后端在触摸下完成，确保安全切缘；（3）移植手术组织学更为明确；（4）移植牙医手术相对简便，减少了移植手术并发症以及公共卫生支出等。
来自北京军区总医院的吴伟强教授他的团队在《常为小肠牙医》（宋枫，高峰，张鑫，王俊，赵勇，吴伟强. MRI下经连续性腔道小肠癌抽脂的临床研究应用 (附 42 例报告). 常为小肠牙医，2014，20（6）：378-379.）上个人了他们的移植手术体会：
1. 要充分诱导肠系膜，以情况下围住时无张力，实在无张力相吻合。
2. 扩肛要充分，避开围住时挤压，情况下肠管无扭曲。
3 相吻合后要检查有无张力，接合环是否完整。
4. 距肛缘的距离大于 3 cm，大小等于 6 cm。
5. 术前检查无明显四周诱发，无国际上淋巴常为转移。
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