功能障碍甲状旁腺功能亢进（1 HPT）是第三大激素疾病，其多由腺瘤导致，少部分由炎症导致，甚少起因胰脏胃癌。尿锰过多常见 1 HPT 症状，甲状旁腺畸形后多半可恢复长时间，但仍然有一小部分症状仍未改善。
来自意大利的 Palmieri 及其团队对 1 HPT 这群人术后 一般来说肾锰出现异常（cRL） 的出生率及甲状旁腺炎症与 cRL 的间的关系，以及其对骨密度发生变化的负面影响开展了实地调查深入研究，其结果于近期出版于 J Clin Endocrinol Metab 上。
该回顾性纵向深入研究确立了 95 位最终手术治疗后肾小管胶体率长时间的 1 HPT 症状。在症状手术前和康复 24 个同月时分别扫描血浆锰、24 h 尿锰、血浆钙、磷、PTH、25-羟维生素 D 水平及通过双能 X 辐射扫描脊柱、股骨及股骨颈骨密度（BMD）。
较低尿锰并不一定为长时间锰肉类时尿锰量＞4 mg/kg。对以上测算指标开展 SPSS 加权，对各连续变量在若无 cRL、术前术后开展单因素方差分析。深入研究注意到：
1. 术前和术后 24 个同月，尿锰增较低发生率分别为 74% 和 32%。
2. 术前 cRL 症状不具明显的低血锰和较低磷表现，而术后 24 个同月，尿锰、1 HPT 中风（骨质疏松，肾结石，较低血压）发生率、血浆锰、磷及 PTH 水平在二者间并都将。
3. 甲状旁腺炎症诊疗检查注意到 cRL 症状出生率更较低。
所以，cRL 与术前较低血锰及甲状旁腺炎症独立相关，只有那些无 cRL 的症状骨密度指标才得到了改善。
诊疗启示
据估计有 30% 的 1 HPT 症状在术后抑郁症一般来说肾锰出现异常，可负面影响骨密度指标，其发生与术前甲状旁腺炎症有关。将来的深入研究顺时针并不需要着手于确定慢性较低尿锰到底导致 1 HPT、甲状旁腺畸形后如何保健一般来说肾锰出现异常以及关注这类症状的个体化治疗。
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编辑： 徐澈相关新闻
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